На холодном не сижу, клюквенный сок пью, но у меня снова цистит! Как с ним справиться?

Что такое цистит, каким он бывает и с чем связан

• Каждая пятая женщина сталкивается с инфекциями мочевыводящих путей
• Циститом называют целую группу заболеваний и расстройств
• О геморрагическом цистите
• О лучевом цистите
• Об эозинофильном цистите, который возникает, когда в мочевом пузыре скапливаются лейкоциты определенного вида (белые кровяные клетки)
• Британская Национальная служба здравоохранения отдельно говорит о цистите, который возник у женщины из-за калечащей гениталии операции, так называемого «женского обрезания»
• Грибковая или вирусная инфекция чаще или в основном становится причиной цистита у людей с ослабленной иммунной системой
• В большинстве случаев цистит связан с бактериальной инфекцией
• Считается, что цистит бывает у женщин чаще из-за того, что их уретра короче и расположена ближе к анусу (обычно цистит вызывают бактерии, которые живут в кишечнике)
• Среди факторов риска развития цистита у женщин: секс, использование спермицидов и влагалищных диафрагм в качестве контрацепции, беременность и менопауза
• Цистит реже встречается у мужчин, которым в младенчестве сделали обрезание
• У мужчин, практикующих анальный секс, выше риск развития цистита
• И у мужчин, и у женщин вероятность столкнуться с циститом возрастает при сахарном диабете или если есть необходимость в катетере

Как цистит проявляется и чем опасен

• О симптомах цистита
• О возможных осложнениях цистита 
• Об осложнениях цистита во время беременности  
• О пиелонефрите
• Без лечения 25–42% случаев острого неосложненного цистита у женщин будут проходить самостоятельно, а примерно в 2% случаев цистит без эффективного лечения перерастет в пиелонефрит 
• О том, когда при цистите нужно идти к врачу

Как можно помочь себе при остром цистите и что делать не стоит

• Что говорят о сидении на холодном и цистите база знаний для врачей и пациентов UpToDate и Medscape (про женщин и про мужчин), Европейская урологическая ассоциация и Американская урологическая ассоциация (на самом деле ничего не говорят)
• Что можно сделать самостоятельно, чтобы немного облегчить симптомы
• Клюквенный сок при цистите не поможет
• О растительных препаратах
• Почитать о нетрадиционной медицине: Саймон Сингх и Эдзард Эрнст «Ни кошелька, ни жизни. Нетрадиционная медицина под следствием» 
• По-хорошему, сначала нужно идти к терапевту или врачу общей практики

Какие анализы нужны и как лечат цистит 

• Часто для верного диагноза у женщины достаточно разговора (даже можно без осмотра). Мужчинам в любом случае нужно проходить исследования
• Если врач решает направить на анализы, то это это, скорее всего, будет общий анализ мочи и бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности бактерий к разным антибиотикам
• Для диагностики можно использовать тест-полоски. Но если симптомы типичные, пользы они добавляют немного
• Какие еще исследования назначают при симптомах цистита
• При необходимости врач выпишет рецепт на антибиотики
• Риск того, что бактерии будут устойчивы к нескольким антибиотикам, может быть выше, если, например, человек длительное время был в больнице
• Цистит у мужчин лечат теми же антибиотиками, что и цистит у женщин. Но обычно препараты нужно принимать немного дольше
• В течение одного-двух дней после начала приема антибиотиков должно стать лучше
• Еще у врачей есть в запасе рецептурный препарат, который может уменьшить жгучую боль

Рецидивы

• У 25% женщин с острым циститом случаются рецидивы
• О том, какой цистит считается рецидивирующим, и о факторах, которые его провоцируют
• О сексе, диафрагмах со спермицидами и презервативах со спермицидным покрытием как о факторах риска
• О мужчинах с рецидивирующим циститом 
• Как пытаются предотвратить цистит, который возникает после секса
• Американские и европейские рекомендации о том, что изменения в образе жизни не играют роли в предотвращении инфекций мочевыводящих путей
• Клюква, пробиотики, D-манноза не продемонстрировали значимую эффективность в профилактике цистита
• Недавнее исследование, показавшее неэффективность клюквы. А также редакционная колонка под названием «Клюква для профилактики инфекции мочевыводящих путей? Время двигаться дальше», опубликованная в том же издании 

Интерстициальный цистит

• О симптомах интерстициального цистита
• Чаще всего он бывает у женщин
• Когда его начинают подозревать
• Поставить этот диагноз сложно
• В действительности может оказаться, что дело в миоме матки, камне в мочевом пузыре или чем-то другом
• Как с интерстициальным циститом пытаются справиться

Бонус

• Как покупать лекарства
• Таблица с похожими названиями лекарств и БАДов
• В каких случаях при переохлаждении нужно вызывать скорую