Забеременеть во время месячных невозможно, тампоны опасны, а ПМС — это миф? Расскажите, наконец, всю правду о менструации!
Этот подкаст раньше выходил на «Медузе», а теперь его выпускает студия «Техника речи»
С месячными связано немало неудобств. Необходимость регулярно менять средства гигиены, корректировать планы (например, отказаться от похода в бассейн) или даже менять привычный распорядок жизни — все это по-настоящему бесит. Еще сложнее, если месячные проходят тяжело: болит живот, ломит спину, повышается тревожность и раздражительность. Может быть, хватит это терпеть?
Когда месячные должны стать причиной похода к врачу? Нужно ли терпеть боль при кровотечениях, если она давно стала частью вашей жизни? Стоит ли списывать любые перемены настроения на ПМС? Можно ли заниматься сексом во время месячных? И, в конце концов, какие средства гигиены использовать? Марианна Мирзоян, Даша Саркисян и Каринам Назаретян подробно говорят об этом в новом выпуске медицинского подкаста «Намочи манту».
Что вы услышите в эпизоде:
🔴 Слишком обильные, болезненные, нерегулярные или исчезнувшие месячные — повод бежать к врачу? Точно да, но не забудьте подготовиться к приему: ведите календарь своего цикла, а при подозрении на ПМС — дневник.
🔴 Кстати, о ПМС. Так это все-таки не миф? И да, и нет. Вопреки распространенному заблуждению, синдром есть не у всех женщин и даже не у большинства. Это вполне конкретный диагноз с вполне конкретными симптомами, но поставить его непросто.
🔴 Есть ли здоровый метод попрощаться с месячными навсегда до наступления менопаузы? Да, принимать гормональные контрацептивы и не пить «пустышки». Это действительно безопасно, но назначить их должен врач. И перед пропуском «пустышек» с ним снова нужно проконсультироваться.
🔴 А что вы скажете о тампонах, они опасны? Нет, если все сделать правильно. Вообще, те средства гигиены хороши, с которыми вам комфортно. Их много: не только прокладки и тампоны, но и менструальные трусы и чаши. С последними даже можно заниматься сексом.
А также! Гинеколог Татьяна Румянцева рассказывает, как анализировать свой цикл и какие исследования может назначить врач, если месячные вас беспокоят.
🤝 Спасибо проекту о здоровом образе жизни «Купрум» за поддержку нашего подкаста в этом сезоне. Подписаться на «Купрум» можно во «ВКонтакте», Facebook и Instagram, а также в мессенджере Telegram. Обещанный пост о правильном уходе за постельным бельем вы найдете тут.
И не забудьте послушать подкаст наших друзей, который называется «Без шапки»: в «Яндекс.Музыке» и Apple Podcasts. Выпуск про антитела к коронавирусу — здесь. 🤝
Обильные менструации
- Когда женщины оценивают объем своих выделений, они, по данным исследований, могут либо переоценить его, либо недооценить в сравнении с нормой
- О критериях, по которым оценивается количество выделений, возможных причинах и лечении обильных менструаций (1, 2, 3, 4)
- Чтобы понять, насколько у вас обильные месячные, можно пройти тест на этой странице
Болезненные менструации
- С какими симптомами большинство женщин сталкиваются до и во время месячных
- Многие женщины считают, что с болью во время месячных надо как-то справляться самой и это не повод идти к врачу
- Иногда боль может указывать на проблемы со здоровьем, например, миому, эндометриоз или аденомиоз
- В большинстве случаев миомы не вызывают симптомов
- Часто боль возникает не из-за какой-то болезни — процесс запускают вещества простагландины, которые выделяет слизистая оболочка матки
- При боли во время месячных обычно рекомендуют применять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), они эффективнее парацетамола
- Грелка и упражнения тоже могут помочь
- Когда важно проконсультироваться с врачом и что доктор может посоветовать
- Если лечение не помогает, врач может рекомендовать небольшую операцию, которая позволяет диагностировать эндометриоз
- Диагноз «эндометриоз» ставят долго
Нерегулярные менструации
- Нормальная длительность менструального цикла — от 24 дней до 38 дней по данным базы знаний для врачей и пациентов UpToDate, от 21 дня до 40 дней по данным британской Национальной службы здравоохранения (NHS), от 21 дня до 35 дней по данным американского государственного сайта для пациентов MedlinePlus
- При регулярных месячных длительности цикла варьируется в рамках семи-девяти дней
- О возможных причинах нерегулярных менструаций
- Об исследованиях, которые могут понадобиться при нерегулярных месячных (1, 2, 3, 4)
Отсутствие менструаций
- Как диагностируют аменорею
- О беременности женщин, приближающихся к менопаузе
- О контрацепции после 40 лет
- Аменорея при анорексии — частое явление
- Об атлетической триаде
- Инъекционные контрацептивы могут привести к тому, что у женщины пропадут кровотечения
- Медицинские организации совершенно не против того, чтобы комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) использовались без пустышек, то есть чтобы не было кровотечений отмены
- Кровотечения отмены при приеме КОКов — это не менструации
- Джонатан Эйг «Рождение таблетки» (а вот — глава из книги о том, как в упаковках КОКов появились пустышки)
- Кровотечения бывают и во время беременности
ПМС
- Предменструальный синдром (ПМС) встречается не так часто, как принято думать
- Тяжелая форма ПМС даже может повышать риск суицида
- О симптомах ПМС
- Как диагностируют ПМС (для этого стоит вести дневник)
- Как ПМС лечат
- Иногда достаточно принимать антидепрессанты только во второй половине цикла
- Масло примулы не эффективнее плацебо
Приложения для трекинга месячных
- История о том, как приложения Flo и Clue стали тестировать пользовательниц на возможное наличие у них синдрома поликистозных яичников
- Истории о незапланированных беременностях в результате использования приложения Natural Cycles
Подростки
- Обильные кровотечения в подростковом возрасте могут указывать на наследственное заболевание, приводящее к нарушению свертываемости крови
- Когда нужно обращаться к врачу по поводу месячных в подростковом возрасте
О том, что можно и нельзя во время месячных
- Во время месячных можно заниматься сексом, и это может привести к беременности
- Во время месячных легче заразиться инфекциями, которые передаются половым путем
- Можно тренироваться, принимать ванну (горячая ванна — еще один способ справиться с болью во время месячных) и плавать в бассейне
О средствах гигиены
- О синдроме токсического шока, тампонах и менструальных чашах
- Как выглядит гимен (девственная плева)
- Вот что влияет на выбор размера менструальной чаши (информация о размерах тампонов есть на сайтах производителей)
- С некоторыми менструальными чашами можно заниматься сексом
- Гинекологи не в восторге от вязаных тампонов
О болезнях, течение которых зависит от менструального цикла
Полезное
- Лена Климова «Настоящая девчонка. Книга о тебе»
- Мишель Хоуп «Как рассказать дочке о взрослении, половом созревании и сексе»
- «Менструпедия» — комикс про менструацию (правда, на момент выхода подкаста купить версию на русском нельзя; на английском может быть проще купить ее на «Амазоне»)
- Элиз Тьебо «Месячные — твое личное приключение!» (скоро в продаже)
- Нина Брокманн, Эллен Стекен Даль «Viva la vagina. Хватит замалчивать скрытые возможности органа, который не принято называть» (особенно рекомендуем эту книгу нашей читательнице Юлии, которая спрашивала о комбинированных оральных контрацептивах; кроме того, о том, как назначаются КОКи, можно почитать здесь (pdf) и здесь)
- Настольная игра про менструацию The Period Game (без доставки в Россию)
- Сайт гинеколога Татьяны Румянцевой
🎙 Подкаст «Намочи манту» выходит по вторникам. Подписывайтесь на него, чтобы не пропустить премьеру. Мы есть в Apple Podcasts, Google Podcasts, Castbox, Spotify, на «Яндекс.Музыке» и в других приложениях для подкастов. Пишите нам комментарии и оставляйте оценки, нам будет приятно.
Ведущие — Дарья Саркисян, Марианна Мирзоян, Ирина Моргунова, Карина Назаретян
Редактор и продюсер — Анна Чесова
Монтаж, музыка и саунд-дизайн — Виктор Давыдов